母乳性黄疸巩膜黄染吗
母乳性黄疸巩膜会出现黄染的现象。黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄、最晚退的。所以,可以先从宝宝的眼睛开始观察起。
母乳性黄疸除了眼睛的巩膜染黄之外,还有其他的症状:
1、生后体重下降快。正常新生儿生后的2、3内天都会出现生理性的体重下降,下降幅度大概是出生体重的4-7%,新生儿黄疸的话体重下降超过出生体重的10%。
2、消退缓慢,通常发生在出生1周以后,多数持续4-6周,个别甚至长达2-3月。
3、暂时中断母乳,改配方奶喂养后黄疸可明显下降,再次母乳喂养,黄疸又上升。
吃母乳的孩子黄疸为什么消退缓慢
我们发现母乳性黄疸的孩子暂时中断母乳,改配方奶喂养后黄疸可明显下降,再次母乳喂养,黄疸又上升。所以推测是因为母乳中的一些物质,现在一般认为是一种叫β-葡萄糖醛酸苷酶的物质所致。
这种酶可水解孩子小肠内那些本应被排泄的结合胆红素,使其转变成未结合胆红素,然后又被肠道重吸收回人体,从而引起黄疸持续不退。
母乳性黄疸是否需要治疗
母乳性黄疸的宝宝,足月儿多见,一般情况良好,吃奶好,粪便色黄,尿色不黄,不影响生长发育,肝功正常,无溶血的表现。
1、对于早发型母乳黄疸,如果血胆红素达到一定范围,应予以蓝光治疗,及早积极干预,预防可能发生的脑损伤;血胆红素超过20mg/dl,应在医生指导下应对治疗。
2、对于晚发型母乳性黄疸治疗干预指标:血胆红素18-22mg/dl时接受光疗,血胆红素25-29mg/dl,出现嗜睡、拒奶,要在医生指导下进行治疗。
母乳性黄疸的注意事项
1、尽管母乳性黄疸对孩子几乎没什么影响,但也有极少部分孩子会出现核黄疸,所以我们仍需加强管理,比如定期到医生那里随访、监测经皮胆红素等,部分母乳性黄疸的孩子也是需要照光治疗。
2、我们也要知道,绝大部分母乳性黄疸的孩子没必要停止母乳喂养,即使孩子需要照光治疗,仍可继续母乳喂养。同时我们还要知道,不论什么原因引起的黄疸,我们都没有必要给孩子用益生菌以及茵栀黄之类的中成药。
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