The Beginning
呕吐物颜色
1、清谈或透明色黏液，可能是食管内容物；伴有酸味、有奶汁或凝块，多来自胃内；
2、乳凝块多、伴酸腐味，有持久的规律性，多为幽门及十二指肠梗阻；呕吐物为绿色，可能为较高位肠梗阻，首先要除外先天畸形，如呈均匀绿色，应考虑是否有肠旋转不良，也可能为败血症所致；
3、呕吐物为粪性有臭味，多为低位肠梗阻；
4、呕吐物有血首先考虑消化道黏膜出血。
呕吐与腹部
1、上腹部膨隆下腹部塌陷，提示梗阻位置较高；
2、腹部异常膨隆呈球形，皮肤紧张发亮，则是低位梗阻；肠鸣音消失，是麻痹性肠梗阻的表现。
呕吐与排便
1、呕吐同时伴有稀便、水样便、蛋花样便等，为胃肠功能紊乱、消化不良、肠炎等所致，最为常见；
2、伴血便，内科要考虑肠道感染、出血性疾病、过敏性肠炎等，外科要考虑有无坏死性小肠结肠炎、肛门直肠炎症、肛裂、肠道畸形；
3、伴排便逐渐减少到停止，膨隆不减轻，则可能为完全性肠梗阻，伴排便为不完全性梗阻。肛查时有气体溢出，则为麻痹性肠梗。
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THE END
