一般血糖标准
空腹血糖 (mg/dL) :正常 < 100 糖尿病前期 100-125
喝75g 糖水后2 小时血 (mg/dL) :正常 < 140 糖尿病前期140-199
HbA1c (%):正常< 5.7 糖尿病前期5.7-6.4
第一型糖尿病婴幼儿及学龄前的血糖控制目标
婴幼儿及学龄前阶段为 0 - 6 岁幼童,此阶段发病的糖尿病幼童大部分是第一型糖尿病。根据美国糖尿病学会 (ADA) 建议,0 - 6 岁的第一型糖尿病幼童血糖控制理想范围为:
空腹血糖 (饭前/餐前血糖): 100 - 180mg/dL
睡前血糖: 110 - 200mg/dL
糖化血色素 (HbA1c): < 8.5%
0 - 6 岁儿童仍不太会判断和反映低血糖发生时的症状,所以家长也需要特别注意孩子状况,避免严重或频繁性的低血糖。
第一型糖尿病儿童及青少年的血糖控制目标此阶段为 7 - 19 岁的第一型糖尿病,建议控制在:
空腹血糖 (饭前/餐前血糖): 90 - 130mg/dL
睡前血糖: 90 - 150mg/dL
糖化血色素 (HbA1c): < 7.5%
血糖控制目标可以依照个人的情况调整。若低血糖的情况并不严重,建议可以考虑订定较严格的目标,例如将 HbA1c 控制在 7% 以下;但若经常发生低血糖、无预知性的低血糖或血糖波动太大,血糖目标也可以适度放宽。
成年人糖尿病的血糖治疗目标
此阶段为 20 - 65 岁成人,建议的血糖控制范围为:
空腹血糖 (饭前/餐前血糖): 80 - 130mg/dL
餐后 2 小时血糖: 80 - 160mg/dL
糖化血色素 (HbA1c): < 7.0%
血压: < 140 / 90mmHg
依个别情况设定糖化血色素目标如果你目前年纪轻、罹病时间短 (< 5 年)、没有或仅有轻微的糖尿病併发症、低血糖风险低,可以将糖化血色素目标设在 6.5% 以下。相反的,如果是年纪大、罹病时间长、已有併发症、且常发生低血糖的糖友,则可以放宽糖化血色素的标準。
老年糖尿病的血糖治疗目标
此阶段是指 65 岁以上成人。如果健康状态正常,生活和认知功能健全且寿命可期的老年糖尿病病人,建议将血糖控制目标维持在:
空腹血糖 (饭前/餐前血糖): 90 - 130mg/dL
睡前血糖: 90 - 150mg/dL
糖化血色素 (HbA1c):<7.5%
血压: < 140 / 90mmHg
若是身体状况较为衰弱的糖友,可以依个别状况的不同和医师讨论,放宽或更改血糖控制的范围。但仍要注意因急性高血糖所引起的相关併发症状。
妊娠糖尿病的血糖治疗目标
对于已有第一型或第二型糖尿病的女性或是在怀孕 24 - 28 周间被诊断为妊娠糖尿病者,在没有过度低血糖情况发生之下,会建议将数值控制在:
空腹血糖 (饭前/餐前血糖): < 95mg/dL
餐后 1 小时血糖: < 140mg/dL
餐后 2 小时血糖: < 120mg/dL
糖化血色素 (HbA1c): 6.0 % - 6.5%
糖化白蛋白:< 15.8%
怀孕期间可能会有相对性的缺铁性贫血和血量增加等状况,让糖化血色素不能有效地反应平均血糖。所以也可以考虑使用糖化白蛋白来当做血糖监测的中期指标,反应过去 2 - 4 周的血糖状况。