The Beginning
四逆汤排寒反应
服用四逆汤后可能会出现现出汗、恶心、呕吐、头晕、乏力、拉肚子、便血等一种或者几种不适的症状，这实际上就是排寒反应，因为重病之人，大多体质较弱，正气衰微，邪气大盛，此时用药之后，正气渐充，便有能力与邪气一战，势必水火不容，硝烟弥漫，这样就会在人体出现一系列排病反应，如出一身臭汗、恶心、呕吐、头晕、浑身乏力、拉肚子、便血等等，这正是病邪外出的征兆。
当然，出现诸种不适的症状也有可能是中毒反应。具体鉴别要点如下：瞑眩反应持续时间较短，停药后症状消失，并且过后病情减轻或者痊愈;中毒反应则是持续时间较长，停药不能缓解，且有逐渐加重之势，过后病情没有减轻。
四逆汤方解
方中附子生用，大辛大热，走而不守，回阳救逆，尤善温肾阳，为回阳祛寒要药，为君药;
干姜辛热，守而不走，温中祛寒，为臣药。二者一守一走，气味雄厚，使温阳之力更为宏大，故前人有“附子无姜不热”之说。附、姜配伍，重在温补肾阳以补先天。
炙甘草甘缓和，既能缓和姜附燥烈峻猛之性，使其无伤阴之弊，且与干姜配伍，重在温补脾阳以补后天，为佐使。
综观本方，药简力专，大辛大热，使阳复厥回，四逆自温，故名“四逆汤”。
四逆汤临床应用
1、用方要点本方为回阳救逆的代表方。临床应用以四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，脉沉微细为辨证要点。
2、现代运用本方常用于治疗心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃肠炎吐泻过多，或某些急证见大汗出而休克属阳衰阴盛者;本方加味可用于顽固性风湿性关节炎。
3、使用注意本方所治厥逆，非阳衰阴盛者禁用。若温服本方，服药格拒者，可冷服。生附子有毒，用量宜慎，并须久煎。
THE END
