近日,香港演员邓萃雯在微博发文称自己因拔倒刺入院手术,引发网友热议。“拔个倒刺居然这么严重,还要住院手术!”有网友评论道。
连日来,极目新闻记者走访江城多家医院发现,因拔倒刺引发手术的患者并不少见,个别患者手指甚至因此癌变,不得不截指。昨日,专家提醒,如果长了倒刺,建议用剪刀或指甲剪把倒刺剪掉,千万别用手撕扯或者牙齿咬,同时注意做好消毒清洁。
顺手拔倒刺
男子伤口感染化脓
36岁的王先生家住武昌,上个月,他左手中指长了一根倒刺。一开始,他没有放在心上。几天后,他发现倒刺碰到异物的一瞬间,会感觉特别疼,他很快顺手将这处倒刺拔了下来。
“以前也这样拔过,但这次似乎不太顺利,手指出了点血。”王先生说,因为出血并不多,加上还有其他的事要忙,他也没有太在意。没想到的是,两天后,他的手指又开始很疼,还出现了一些红肿。想着过几天就能好,他依旧没有处理。直到手指越来越红肿,还开始出脓,越来越疼,他甚至因此睡不着觉。担心进一步恶化,他赶紧前往武汉市第三医院骨科就诊。
通过询问和检查,接诊医生判断,王先生是拔倒刺伤口感染之后引起的急性甲沟炎。需要做一个小手术,用刀切开脓包,将脓液清理干净,然后包扎起来。
“怎么也没想到,拔个倒刺会影响这么大。”术后,王先生心有余悸,称以后再不会随意拔倒刺了。
反复撕倒刺
爹爹手指局部癌变
相比王先生,汉口的李爹爹因倒刺处理不当,得到的教训要更加惨痛一些。
75岁的李爹爹家住硚口。看到左手拇指上长了根小倒刺,他不假思索地用手将倒刺撕掉了。不料,手指又开始长倒刺,撕了长,长了撕,反复多次后,他的指甲边缘开始发炎、流脓。
自我判断可能是得了甲沟炎,李爹爹自己消毒,敷了一些消炎药物。可几个月过去了,炎症仍然没有得到有效控制。李爹爹有些急了,便找到楼下修脚师傅,经师傅处理之后,甲沟炎症非但没有得到控制,手肿得更厉害了。在家人的劝说下,他来到武汉市第四医院手外二修复重建科就诊。
接诊医生拍片检查发现,李爹爹的手指已经感染到了骨头,进展为骨髓炎。考虑到李爹爹长达一年多的感染情况,该院手外二修复重建科副主任医师严立表示,李爹爹不仅保不住他的拇指,可能还存在局部病变恶化的可能。术后病理检查结果显示,李爹爹手指局部已进展成鳞状细胞癌。严立解释称,因为皮肤、软组织的长期慢性感染,炎症物质的持续刺激,诱导正常细胞发生恶变,造成了难以挽回的后果。
医生来支招
这样处理才最安全
倒刺是如何产生的?武汉市第三医院骨科主治医生贾说介绍,这是皮肤的正常退变。手部表皮在跟指甲接触的地方,会形成一层角质,人在活动、接触外物时会对角质产生刮蹭,形成剥脱。如果缺少维生素,皮肤不是很光滑或者缺少弹性,就会剥脱得更明显,形成我们看到的倒刺。
“看到倒刺,正确的做法应该是拿指甲刀把它剪掉,有条件的情况下,也可以用酒精消毒手指和指甲刀后,再来剪倒刺。”贾说称,徒手撕或者用牙齿咬,很容易产生伤口。门诊里,因倒刺处理不当来就诊的不少,很多人撕咬倒刺出现伤口,即使出血感染了也没有太重视,未及时去医院就诊,而后伤口感染越来越严重,最终不得不通过手术来处理。
武汉市第四医院手外二科副主任医师胡锐表示,手指倒刺根部与皮肤相连,撕扯后,表皮受损,暴露真皮层,细菌由此进入人体容易引起感染,常常会导致皮肤破溃不愈合,可能会引发脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、血肿感染等需手术处理的疾病,严重者甚至会进展为号称“不死癌症”的骨髓炎,需要截指。超过一年创面持续感染的,还有少数人发生癌变,危及生命。
胡锐提醒,如果倒刺已经破口出血,可以用碘伏定期进行消毒,保护好伤口不受污染,一般伤口几天后就能自愈。如果伤口已经感染,形成甲沟炎,则要及时到医院进行干预,以免耽误治疗时机。