42岁的高先生是文秘，长时间伏案，最近反复后背痛，贴贴膏药也就好了，他以为是职业病并没重视。熟料前几天突然变冷，他后背痛再次发作，这次疼痛持续加剧，最终因急性心肌梗死去世。假如他早点发现心绞痛，并且加以治疗，可能就不会英年早逝了！那么如何判断是不是心绞痛、心肌梗死？心绞痛吃什么药最管用？
如何判断是不是心绞痛、心肌梗死？通过高先生的案例我们发现，其实心绞痛并不一定症状很典型，甚至有表现为牙痛、腹痛的案例，所以提醒中老年朋友，如果出现莫名的尤其是反复来之又去的疼痛，还是及时就诊为好！
但多数心绞痛还是呈现一定的规律，让我们来了解下典型的心绞痛是什么样的，如何判断是不是心绞痛？
部位：通常位于胸骨后手掌大小范围，常放射至左肩、臂膀等处。下图中的位置皆有可能是心绞痛疼痛部位。
性质：不是针刺或者刀扎那样的锐痛，而是压迫、紧缩、沉重感的闷痛。
持续时间：大多3-5分钟后缓解，很少超过30分钟，数秒即过的疼痛很可能不是心绞痛。
诱因：有劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素，疼痛发生于劳累当时而不是之后，舌下含服硝酸甘油等可缓解。
可见如何判断是不是心绞痛？假如在剧烈运动或情绪激动时突发心脏压迫性闷痛，感到胸中憋闷，有压迫感觉或紧缩感，可伴有出汗、窒息感、恶心呕吐，而且几分钟就过去了，事后完全不痛，就符合典型稳定性心绞痛的表现。
而心肌梗死，则疼痛更为明显，疼痛持续时间更长，不会几分钟后自行缓解，而且含服硝酸甘油、速效救心丸等也无效。
如何判断是不是心绞痛，归根结底需要专业的医生判断，多数情况还需要结合医学检查才能准确判断，所以普通人不要过于自信自我诊治，有病痛多看医生。
那么心绞痛吃什么药最管用？回答这个问题，先来了解心绞痛为什么会发生？
心绞痛，是心脏在需血量大的时候，暂时性供血不足引发的疼痛，所以当休息后心脏的用血量需求小了，心绞痛自然就过去了。
其根本原因是心脏的供血血管冠状动脉堵塞了，变窄了，供血的能力不够较大需求时用了。一般来说，出现心绞痛时，冠脉狭窄已经超过70%了。
所以心绞痛的治疗一般包括扩张血管、降低心肌耗氧量、降低血液粘稠度、抗血小板防止血液在血管狭窄处形成血栓等几个方面，严重的冠脉狭窄，在药物治疗无效情况下还可以介入治疗，把血管用金属支架撑开。
了解到这些知识，那么心绞痛吃什么药最管用？其实没有哪一种药物最管用，一旦得了冠心病心绞痛，只能硝酸酯类、β受体阻滞剂、降血脂药、降血压药等几种药物，联合中成药等一起用，而且长期坚持用，才能预防心肌梗死。
心绞痛吃什么药最管用？目前多数患者选择中西医结合的方式，即西药加活血化瘀类中药。
对于西药，大家吃的药都差不多，而中成药选择极多。对于中药类，心绞痛吃什么药最管用？三七总皂苷制剂，又名血塞通，是很多患者乐于选择的。因为血塞通来源于名贵中药三七，对于冠心病、脑血管病以及周围血管疾病均有疗效，其安全性较好。
名贵中药三七含多种活性成分，三七总皂苷是三七活血化瘀作用的物质基础，血塞通具有强心、扩张冠状动脉、增加冠状血流量、抗动脉粥样硬化、抑制血小板活化和聚集、降低血黏度等作用，冠心病心绞痛患者服用可谓好处多多，一个药就做到了多管齐下。
《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南（2019）》就推荐了血塞通软胶囊、血塞通滴丸等。
