中国留学生因流感命丧他乡!今年2月，纽约一名来自中国的博士留学生沈晔明(Yeming Shen，音译)，在家中被人发现猝死。该起病例一度被认为是新冠肺炎，不过后来被证实死因其实是流感。新冠肺炎肆虐之际，流感的威力却也不容小觑。许多朋友对于新冠、流感和普通感冒的区别知之甚少，甚至有不少孩子感冒发烧，家长随便读读小儿豉翘清热颗粒说明书后，就给喝上了此类的中成药。这些行为都是源自对于疾病的认识不够!
新冠、流感和普通感冒的区别有哪些呢?
新冠、流感和普通感冒的区别之病原体不同。
新冠病毒是从未在人体中发现的冠状病毒新毒株，与SARS冠状病毒同属一类。流感病毒属于正粘病毒科，为单股、负链、分节段RNA 病毒。根据核蛋白和基质蛋白不同，分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2 亚型及乙型流感病毒中的Victoria 和Yamagata 系。而普通感冒则多是由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
新冠、流感和普通感冒的区别之传染性不同。
新冠肺炎的传染性之强，相信大家有目共睹。直接接触病人、吸入含有病毒的飞沫以及暴露于病毒浓度高的环境都会感染新冠病毒。从年初的武汉封城，到现在的全球大流行，都足以证明其恐怖的传染性。流感的传染性也非常强。接触被流感病毒感染的人、禽鸟或家畜及其所处环境均可能导致流感病毒感染。而普通感冒传染性相对要弱得多，多是个别出现，主要在人抵抗力下降时发病。流感通常发生在冬春季，而普通感冒多为散发。
新冠、流感和普通感冒的区别之临床症状不同。
新冠肺炎的症状以发热、乏力、干咳为主要表现，会出现呼吸不畅、腹泻等症状。约半数患者出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。流感的症状包括发热、咳嗽、喉痛、头痛等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛等。也有部分重型流感病例病情迅速进展，突然高热，可继发全身重要脏器衰竭等，严重时引起死亡。而普通感冒仅表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状，全身症状较轻，不发热或仅有低热。
新冠、流感和普通感冒的区别之治疗不同。
新冠肺炎属于一种新的疾病，目前缺乏针对病原体有效的抗病毒药物，主要以隔离、支持治疗为主。而流感早已与人类斗争百年，治疗方案也相对成熟。早在2018年，美国感染病学会(IDSA)发布的《季节性流感的诊断治疗预防与暴发处理》中就建议，对于疑似或确诊流感患者，医生要尽早使用神经氨酸酶抑制剂，如口服奥司他韦。而我国最新发布的《流行性感冒诊疗方案(2019年)》中也说明，奥司他韦(胶囊/颗粒)是对甲型流感、乙型流感均有效的口服药物。
目前市场上很受欢迎的国产奥司他韦叫可威，经临床证实，可威可快速缓解流感症状、缩短病程、减少并发症、降低死亡率，已纳入《2018年国家基本药物目录》和《2019年版国家医保目录》。值得一提的是，可威的颗粒剂型是全球创新专利剂型，适合儿童及有吞咽困难的人服用。
而普通感冒以对症治疗为主，无特效的抗病毒药物。
看到这里，许多家长要问了：我看了小儿豉翘清热颗粒说明书，上面也说了可以治疗感冒，这又是怎么回事呢?不错，小儿豉翘清热颗粒说明书上说，可以疏风解表，清热导滞，用于小儿风热感冒挟滞证。风热感冒属于中医范畴，主要表现为发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，食欲不振，肚胀或排便异常等。细心的朋友会发现，这些症状与普通感冒更加类似，而与流感则大不同。所以根据小儿豉翘清热颗粒说明书的论述，该药可以缓解风热感冒症状，但若是治疗流感，恐怕效果甚微。
有人说，人类的进化史就是一部和病毒的斗争史，新冠病毒是新武器，流感病毒是主力军。温故了新冠、流感和普通感冒的区别，也重读了小儿豉翘清热颗粒说明书，为自己、为家人，相信许多朋友脑海里对于发烧都绷起了一根弦。
参考文献
1. 流行性感冒诊疗方案(2019年版).
2. 季节性流感的诊断治疗预防与暴发处理. 美国感染病学会. 2018年.
