The Beginning
精索静脉曲张是泌尿外科的常见病，是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、延长和弯曲。这在年轻人和中年人中更为常见。精索静脉曲张可分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。对于无症状或症状轻微的患者，可以使用阴囊带或穿紧身内衣，对于症状严重和精子异常的患者，应进行手术治疗。治疗后，部分患者可以改善精液质量，恢复生育能力。一起来了解一下，腹腔镜下如何治疗精索静脉曲张。
腹腔镜精索静脉曲张手术，需要全身麻醉，患者仰卧在手术台上。麻醉后，需要在下腹钻三条1厘米的通道，分别位于肚脐和左右两侧靠近髂骨的约3厘米对称点。将光源和腹腔镜手术设备放入三个通道，然后进入腹腔。在腹腔内寻找精索静脉曲张的血管，并在直视下分离血管的动脉和静脉。保留动脉，用丝线或可吸收生物夹夹住静脉曲张，检查无出血，完成手术，关闭缝合切口。
腹腔镜精索静脉曲张的高位静脉结扎术创伤小，疗效好，恢复快。腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术与传统手术相比具有一定的优势，采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张，与以往经典手术方法相比，具有以下优点放大镜可以更清楚地看到血管结构，因此更容易区分精索静脉和精索动脉，以防止这些结构受损。更彻底地手术分离和结扎精索静脉侧支可降低复发率。术后精液质量的改善优于传统手术。
精索静脉曲张高位结扎术采用腹腔镜，无明显手术切口，副作用及并发症较低。对于男性患者，做这类手术首选的方式就是微创介入的方式。术后应避免剧烈运动，可以进行适当的恢复性体育锻炼，这有助于防止复发的可能性。术后建议患者行走时穿稍紧的内衣托住阴囊，这样可以改善阴囊扩张。
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