急性细菌性前列腺炎
发病原因:疲劳,感冒,过度饮酒,纵欲过度,会阴损伤以及痔内注射药物均能诱发急性细菌性前列腺炎。
症状:全身症状有高热,寒战,厌食,乏力等,局部症状有会阴或耻骨上区域重压感,久坐或排便时加重,且向腰部,下腹部,背部,大腿等处放射。排尿时会出现尿频,尿急,尿痛,尿滴沥和脓性尿道分泌物,膀胱颈部水肿可导致排尿不畅,尿线变细或中断,严重时有尿潴留;直肠刺激症状表现为直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道留白。
慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎的临床表现差异较大,可由急性细菌性前列腺炎迁延而来,亦或是由于急性尿路感染治愈后,残留慢性前列腺炎,多数病人先前无急性前列腺炎病史,有些病人仅因偶尔发现无症状菌尿而诊断。
症状:大多数病人有不同程度的排尿刺激症状:尿频,尿急,尿频,夜尿多,有些病人尿末流出白色粘液,尿道内有不适感或疼痛感。不适症状可波及或放射到会阴,肛周,耻骨,下腹部,腰骶部,腹股沟,阴囊,大腿内侧及睾丸。
非特异性肉芽肿性前列腺炎
这种类型的前列腺炎发病者年纪较大,大多为50-70岁的人群,临床上包括尿路感染珍珠港,膀胱出口梗阻症状,如发热,寒战,尿频,尿急,尿痛,偶有血尿,会阴疼痛,排尿不畅,尿细线,尿无力及尿滴沥等,症状进展快,直肠指检前列腺增大,坚硬结节感,易与前列腺癌相混淆,无霉菌,布氏杆菌,寄生虫,结核菌生长。
结核性前列腺炎
因前列腺受结核菌感染所致,其途径主要由血行传播,下行感染而致,临床症状早期不明显,常以慢性前列腺炎的症状出现,一般治疗无效果,病程进展可出现血精,精液减少,射精疼痛,排尿困难,尿路刺激症状,阴囊或会阴出现结核性窦道,全身出现低热,盗汗,乏力等症,直肠指检前列腺肿大,呈现结节状,表面不规则,质偏硬,有轻压痛,前列腺液中白细胞增高。
淋球菌性前列腺炎
有淋球菌感染史,常与淋球菌性尿道炎并存,除有尿道炎症状外,合并有前列腺炎症状,或淋球菌尿道炎治疗后,前列腺炎症状存在。