胸膜是衬覆于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜,可分为脏胸膜与壁胸膜两部。覆盖于肺表面的称脏胸膜,当这层摸受到各种因素的刺激和损害时则可能出现炎症,导致胸膜炎的出现,然而引起胸膜炎的原因究竟有哪些呢?
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所引起的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。
炎症反应
身体某脏器出现炎症时,则可能累及到胸膜,出现胸膜炎,常见的炎症有:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染,如阿米巴病、胰腺炎等。
恶性肿瘤
当人体出现部分恶性肿瘤,例如:肺癌、间皮瘤、恶性淋巴瘤、转移性肺癌等都可能累及胸膜腔,伴随出现胸膜炎症。
腹部疾病
部分腹部出现的疾病也是引起胸膜炎的原因之一,其常见的腹部疾病,例如:急性胰腺炎、肝脓肿、食道穿孔、膈下肿瘤都可以伴有胸膜炎。
免疫异常
人体的免疫系统一旦出现异常,出现风湿性疾病、系统性红斑狼疮、舍格林综合症、Wagener肉芽肿等免疫系统疾病时,也都可累及胸膜腔从而引起胸膜炎症。
感染因素
病菌感染是引起胸膜炎的常见原因之一,其引起胸膜炎的病毒大致包括:腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒;细菌包括:地中海斑疹热,类肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎)和寄生虫(阿米巴病和肺吸虫病)。
药物因素
误食或者过量食用某些药物导致中毒后,如果累计到胸膜腔也可能导致胸膜炎症。其引起胸膜炎的常见药物有氨甲蝶呤、丹曲洛林等。
其他因素
患胸膜炎除了上述原因以外,还可能由于肺栓塞、结节病、以卵巢肿瘤为原因的梅格斯综合症等都可以引起胸膜炎。此外,还有许多原因不明的胸膜炎。