The Beginning
胎头高直位的处理原则
胎头高直前位虽然顺产也有风险,但只要产检发现骨盆正常、胎儿不大、产力强,是可以试着阴道分娩的,因为在分娩过程中可能因宫缩加强而促使胎头俯屈,胎头转为枕前位然后顺利分娩。若胎头不能转过来,则只能转剖宫产术结束分娩。
胎头高直后位很难顺产,一般一确诊就要剖腹产分娩。
胎头高直位顺产有什么风险
胎头高直位虽然也是头位,但属于头位中比较特殊的一种,它会增加孕妇难产的风险。
正常胎儿入盆时,胎头常衔接于骨盆的斜径或横径上,而胎头高直位时,胎头是以不屈不仰的姿势入盆的,以枕额径衔接与骨盆入口之处,这样的顺产分娩时,胎头下降困难,可能会导致宫口扩张迟缓或者产程停滞,这样容易导致孕妇宫缩乏力,胎儿宫内窘迫,是比较危险的。所以一般出现这种情况应立即转剖腹产分娩。
胎头高直位怎么诊断
1、腹部检查
触摸孕妈妈腹部,在前壁摸到胎背,但摸不到胎儿四肢,腹中线偏左可听到胎心,则是胎头高直位。
触摸孕妈妈腹部,可摸到胎儿的四肢,在腹中线偏右听到胎心,耻骨联合上方或许可触及胎儿下巴位置,则是胎头高直后位。
2、阴道检查
孕妈妈做阴道检查发现胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致,后囟在耻骨联合后,前囟在骶骨前,为胎头高直前位,反之为胎头高直后位。
3、B超检查
通过超声检查可探清胎头双顶径与骨盆入口横径一致,胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致,从而诊断胎头高直位。
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