The Beginning
临产前产检出胎儿脐带绕颈一周该怎么办，能不能顺产？脐带是连接胎儿与胎盘的条索状的柔软的组织，这根神奇的“带子”也是胎儿最好的“玩具”。脐带内的脐动脉、脐静脉血流是母亲和胎儿之间物质交换的通道。
在孕妈妈产检做B超的时候，我们时常可以看到宝宝抱着脐带玩耍的画面。脐带常常缠绕胎儿肢体或颈部，其中脐带绕颈多见，也因此更受产科医生和孕妈妈关心。脐带绕颈的发生率高达17%。
脐带过长者更容易缠绕胎宝宝颈部或肢体。正常妊娠分娩脐带绕颈1周者约21%，绕颈2周者约2.5%，绕颈3周者约0.5%。
临产前做B超时检查胎儿脐带绕颈1周，还能顺产吗？
回答就是脐带绕颈不是剖宫产的指征。
2014年我国的《剖宫产手术的专家共识》中剖宫产手术指征，也就是指不能经阴道分娩（顺产）或不宜经阴道分娩的病理或生理状态。
其中的脐带因素就是脐带脱垂，对于胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎宝宝。
有的人可能会说，都发生脐带绕颈了，胎儿胎心还好吗？如果胎心不好还能继续顺产吗？
回答就是如果胎心不好了，发生胎儿窘迫，也就是怀孕晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。此时，也需要剖宫产结束分娩。
临产前做B超检查，即使发现胎儿脐带绕颈1周，孕妈妈此时也无需惊慌。医生和护士或者待产士会持续监测孕妈妈的生命体征，也会持续关注胎心。
如果孕妈妈无其他剖宫产的指征，生命体征正常，宫缩良好，胎宝宝的胎心也好，那么您就可以继续阴道试产。
THE END
