产妇分娩时咳嗽会引起羊水栓塞吗?产妇分娩时咳嗽是不是很危险?前两天在我们医院发生了一件很凶险的事,产妇在生孩子过程中因为一个看似平常的小动作,迅速造成意识昏迷,全身大出血,幸亏抢救及时,不然连命也保不住。
是这样的,这个产妇因为已经37岁,属于高龄产妇了,而且生头胎的时候是剖腹产,二胎孕检时又发现胎盘着床位置很靠近子宫疤痕处,因此就被当做是我们医院的重点监护对象。
想要再顺产是不可能了。好容易熬到足月,产科医生决定在早晨上班之后给她做剖腹产手术,因为这时候医生们陆续来上班,一旦出现情况也好联合会诊。
剖腹产手术很顺利,产科医生从产妇肚子里取出一个健康的男婴,我们都打心底里高兴。可是突然产妇轻轻干咳了一下。这一声轻咳虽不起眼,在我们耳边却无异于天上炸雷。
干我们这一行的都知道,生孩子的时候我们最怕什么,就怕产妇在生孩子过程中咳嗽。为什么?因为这极有可能是羊水栓塞的前兆。再加上这个产妇本身就属于高危行列,这个咳嗽一下子把我们的心都揪了起来。
产科医生果断决定:快速缝合!趁一切还正常,我们赶快给产妇做了子宫缝合手术,最后再缝上肚皮上的一层肌肉。但谁也不敢因此放松。
几分钟之后,产妇突然表现得呼吸困难,随即出现了大出血情况。我们害怕的最终到来了。还好之前已经跟其它科的医生打过招呼,麻醉科、呼吸科、血液科的医生全都过来进行抢救,最终,在输了全身80%的血液之后,产妇的命保住了。
那么,仅凭一个小小的咳嗽,就能引起可怕的羊水栓塞吗?
其实不是,生产时咳嗽,往往是羊水栓塞的先兆之一,这是因为腹腔压力过大了造成了咳嗽。
如果在生产过程中羊膜腔压力过高导致胎膜破裂,羊水进入母体血液中进行循环,羊水中的一些物质经过肺部时会阻塞肺部呼吸,从而导致肺栓塞、休克、大出血等一系列危急情况,抢救不及时很有可能导致死亡。
羊水栓塞因为之前无征兆,起病急,病情发展快、死亡率高被称为产妇的头号杀手,也是医生最不愿意遇到的情况。
尽早发现,尽快治疗,是治疗羊水栓塞的唯一方法。有时候,我们做医生和助产士的,真的是在跟时间赛跑。
那什么样的产妇羊水栓塞发生几率高?一般来说高龄产妇、剖宫产、多次生产或者流产的产妇,发生的几率高一些。
不过孕妈们也别太害怕,羊水栓塞发生的几率极小,我做助产士十多年了,才碰到这么一例。而且现在医疗条件提高了,只要抢救及时都没问题的。