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抢救羊水栓塞的用药

来源: 更新时间:2022-01-23 03:09:04
The Beginning

纠正肺动脉高压

1、盐酸罂粟碱 7Kf育儿早教网

规格:片剂,每片30mg。注射剂,每支30ml(1ml);7Kf育儿早教网

用法:静注:30~90mg/d+5%~10%葡萄糖液20~40ml缓注。7Kf育儿早教网

副作用及注意点:该药是解除肺动脉高压首选药物。静注过快可导致房室传导阻滞、心室颤动,甚至死亡。应充分稀释、缓慢推入。7Kf育儿早教网

2、阿托品 7Kf育儿早教网

规格:片剂,每片0.3mg。注射剂,每支0.5mg(1ml),1mg(2ml),5mg(1ml)。7Kf育儿早教网

用法:静注:1mg+5%~10%葡萄糖10ml,每15~30分钟静注一次,直至面色潮红,微循环改善。心率慢时与盐酸罂粟碱合用扩张肺小动脉,解除肺动脉高压效果更佳。若心率在120次/分以上慎用。7Kf育儿早教网

副作用及注意点:7Kf育儿早教网

①常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大,皮肤潮红,心率加快,兴奋、烦躁等不良反应。7Kf育儿早教网

②青光眼者禁用。7Kf育儿早教网

③用量超过5mg时,即产生中毒,但死亡者不多。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类。另可皮下注新斯的明0.5~1mg,每15分钟一次直至瞳孔缩小,症状缓解为止。7Kf育儿早教网

3、氨茶碱 7Kf育儿早教网

规格:片剂,每片0.1g。注射剂0.125g(2ml),0.25g(2ml),0.5g(2ml)。7Kf育儿早教网

用法:静注250mg+5%~10%葡萄糖20ml缓注,极量一次0.5g。7Kf育儿早教网

副作用及注意点:7Kf育儿早教网

①静注过快可强烈兴奋心脏,引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降,严重者可致惊厥,应充分稀释,缓慢推入。7Kf育儿早教网

②急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用。7Kf育儿早教网

③不可露置空气中,以免变黄失效。7Kf育儿早教网

4、酚妥拉明 7Kf育儿早教网

规格:片剂:每片25mg;。注射剂:1mg(1ml)7Kf育儿早教网

用法:以0.3mg/min的速度静脉点滴注入。一般应用5-10mg,观察症状有无改善,再根据病情决定用量。7Kf育儿早教网

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抗过敏

1、氢化可的松 7Kf育儿早教网

规格:7Kf育儿早教网

注射剂,氢化可的松注射液:10mg(2ml),25mg(5ml),50mg (10ml),100mg(20ml)。7Kf育儿早教网

琥珀酸钠氢化可的松:粉剂:每支135mg(相当于氢化可的松100mg)临用时可用5%葡萄糖注射液稀释。7Kf育儿早教网

用法:静脉滴注:每次100~200mg+5%葡萄糖500ml,抢救时首次应用可达每日1g或更多。7Kf育儿早教网

副作用及注意点:临床上用于抗过敏7Kf育儿早教网

①长期大剂量可引起类库欣综合征。7Kf育儿早教网

②长期大量应用可引起肌肉萎缩;增加钙磷排泄,导致骨质疏松;诱发或加重感染。7Kf育儿早教网

③长期大剂量使用时不可突然停药,应逐渐减量后停药,注意钠潴留和测量血压。7Kf育儿早教网

④严重高血压、精神病、心力衰竭、肾功能不全、溃疡病、糖尿病时慎用。7Kf育儿早教网

⑤注射液含乙醇,若有结晶需加温溶解后方可使用。7Kf育儿早教网

⑥与醋酸泼尼松(强的松)5mg等效剂量为20mg。7Kf育儿早教网

2、地塞米松 7Kf育儿早教网

规格:片剂,0.75mg/片。注射剂,每支2.5mg(0.5ml), 5mg(1ml),25mg (5ml)。7Kf育儿早教网

用法:静注:20~40mg+5%葡萄糖10~20ml静脉缓注。7Kf育儿早教网

副作用及注意点:临床上用于抗过敏。同氢化可的松20mg的等效剂量为0.75mg。7Kf育儿早教网

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防治心衰

1、毛花苷丙(Lanatoside C,西地兰Cedilanid)7Kf育儿早教网

用法:0.2-0. 4mg,加在5%葡萄糖溶液20ml中,静脉推注,或加入输液小壶内滴注,必要时4-6小时重复1次。每日总量小于1. 2mg。7Kf育儿早教网

2、呋塞米(Furosemide):即速尿。7Kf育儿早教网

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THE END

TAG:可的松  葡萄糖  氢化  片剂  副作用  

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