The Beginning
产后别忘记复查血糖
怀孕前就存在糖尿病的妇女(即糖尿病合并妊娠),产后仍应继续维持原来的降糖治疗。而怀孕以后才出现血糖升高的妇女(即妊娠期糖尿病,GDM),产后血糖大多可恢复正常,但也有少数人例外。
因此,所有糖尿病孕妇应在产后6~12周做75克葡萄糖耐量试验(检查空腹及服糖后2小时血糖),重新评估糖代谢情况,其诊断标准与普通糖尿病诊断标准一致。
如果达到糖尿病诊断标准,可确诊为永久性糖尿病,需继续治疗;如果血糖恢复正常,则无需用药。
小提示:有妊娠糖尿病史的妇女属于糖尿病高危人群,即便产后血糖正常,此后也应至少每3年筛查一次,观察是否已进展为糖尿病前期或糖尿病。
注意预防产褥期感染
妊娠糖尿病产妇较非糖尿病产妇的继发感染率高,且产后感染程度较为严重,这是因为高血糖可降低产妇机体免疫力。
因此,妊娠糖尿病产妇首先要加强个人卫生和环境卫生,注意定期开窗通风,保持室内空气流通,但要注意保暖,防止感冒。
产妇还要确保产后充分休息,多喝水,适度营养,在产后1周内不宜洗澡,以防止伤口感染。
谨防产后出血
糖尿病妇女子宫收缩力差,产后出血往往比正常产妇多。产妇应与新生儿早接触、早吸吮,这样能够反射性引起子宫收缩,有利于降低产后出血的发生率。一旦产后出血较多,要尽早报告医生。
12
THE END