The Beginning
肾气亏虚型
症见：精液流滴而不射，性欲淡漠，勃起感不明显，头目眩晕，神疲肢倦，腰脊酸楚，两耳鸣响，形寒畏冷，小便清长，余沥不净，夜尿多频。舌淡，苔薄白，脉沉细而弱。
病因病机：禀赋不足，房事不节，肾气亏虚，射精无力。
治法：补肾强阳。
推荐方剂：龟鹿二仙膏(《医便》)加味。
药方：鹿焦片10g(先煎)，龟甲10g(先煎)，枸杞子15g，人参10g，淫羊藿15g，淡苁蓉10g，补骨脂10g，益智仁10g，大枣20g。
加减：阳虚者加熟附子、肉桂温阳，气虚者加黄芪、白术补气，血瘀者加川牛膝、三棱、莪术化瘀。
中气不足型
症见：射精无力，面色不荣，目无神采，倦怠无力。懒言少动，头晕自汗，大便溏，心悸怔忡。舌淡，苔薄白，脉细无力。
病因病机：脾气不升，气虚不足，射精无力，
治法：补益中气。
推荐方剂：举元煎(《景岳全书》)加减。
药方：党参20g，黄芪20g，白术10g，炙升麻6g，炙柴胡5g，甘草5g，山药15g，黄精10g，紫河车10g，大枣20g，生姜3片。
加减：血虚者加当归、熟地扑血，阳虚者加鹿角片、巴戟天、肉苁蓉温阳，瘀阻精窍者加川牛膝、三棱、莪术活血通窍。
瘀阻精道型
症见：射精无力，局部疼痛，房事后仍有会阴部、小腹、睾丸及阴茎胀痛。舌苔薄白，舌质黯红，脉涩。
病因病机：跌仆损伤，瘀阻精道而射精无力且疼痛，精道不通而外阴部胀痛。
治法：通精化瘀。
推荐方剂：通精煎(经验方)加减。
药方：丹参15g，当归10g，三棱10g，莪术10g，柴胡10g，川牛膝15g，生牡蛎30g(先煎)，生黄芪20g，急性子15g，车前子15g(包煎)，甘草5g。
加减：气滞者加沉香、九香虫，薤自理气，痰浊者加茯苓、土茯苓、象贝母化痰泄浊。
THE END
