The Beginning
对于在备孕的夫妻们来说，接种新冠疫苗时应该看了不少关于新冠疫苗和怀孕的相关文章，如：“接种新冠疫苗后半年内不能要孩子”。
健康时报记者查阅目前获批上市的新冠疫苗说明书中，并未发现有此“禁忌”或“注意事项”。不过无论是免疫专家还是产科专家均表示，鉴于孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少，建议后期要做好孕期的随访和定期检查工作。在国药集团中国生物新冠灭活疫苗(商品名称：爱可维)的说明书中“适应证”一项显示：本品用于成人及6岁以上儿童，特别是医务人员等密切接触者；“禁忌”中显示：下列情况严禁使用本疫苗：对本品中的活性物质、任何非活性物质或制备工艺中使用的物质过敏者，或以前接种本疫苗出现过敏者；严重慢性病、过敏体质者；发热或急性疾病期患者，应推迟接种本疫苗。同时“注意事项”中提到“下列情况应慎重使用本疫苗：①患有血小板减少症者或者出血性疾病患者，肌肉注射本疫苗可能会引起出血。②正在接受免疫抑制剂治疗或者免疫功能缺陷的患者，接种本疫苗后产生的免疫反应可能会减弱，接种应推迟至治疗结束后或确保其得到了很好的保护。③未控制的癫痫、家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、患其他进行性神经系统疾病者。”而在另一款应用广泛的北京科兴中维生产的新冠疫苗(商品名：克尔来福)的说明中，接种对象为“18-59岁新型冠状病毒易感者”，“禁忌”栏中显示“下列情况严禁使用本疫苗；已知对本疫苗任何一种成分过敏者；发热、急性疾病期患者，及慢性疾病急性发作者”，“注意事项”栏中显示“有以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者”。以上新冠疫苗说明书中，无论是“禁忌”还是“注意事项”，并没有孕妇或者备孕人群的禁忌提示。
打新冠疫苗影响要孩子吗?妊娠期女性可以接种新冠疫苗吗?“目前在接种新冠疫苗后意外妊娠的女性中收集到的数据非常有限，以现有临床资料来看，没办法判断女性在接种疫苗后可能导致发生不良后果的风险。”一位不愿具名的北京三甲医院妇产科副主任医师如此表示，也没有足够的文献和证据证明接种新冠疫苗后三月内不能怀孕这个观点。“对于在接种疫苗后发现怀孕的情况，基于目前新冠疫苗的特性，不建议因接种新冠疫苗而采取的特别的医学措施，包括终止怀孕。但是我们建议后期要做好孕期的随访和定期检查工作。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示根据前期研究的结果显示，孕妇如果感染了新冠，患重症的比例、病死率和其他人群相比是比较高的，所以应该接种疫苗。但是目前关于孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少。一般情况下，如果作为一个新疫苗或减毒活疫苗，从慎重角度考虑是不给孕妇接种的。当然，后期会随着研究数据的不断积累，作为暂时的禁忌会发生改变。
打了新冠疫苗怀孕了孩子能要吗通过之前灭活疫苗的注射情况来看，对于备孕以及妊娠期的女性和胎儿的发育并没有造成较大的伤害，所以可以参照其他的灭活疫苗的标准来进一步判断何时可以备孕。近我的遗传咨询门诊关于新冠疫苗接种是否对优生优育影响的咨询突然增多，大多是在注射新冠疫苗后，突然发现意外怀孕了。遇到这种情况，我通常会给孕妇建议，孕妈妈不必惊慌失措，可以继续妊娠。目前我国居民普及接种的新冠疫苗属于灭活疫苗，通常情况下灭活疫苗对于妊娠期的胎儿是安全的，还没有发现灭活疫苗会对妊娠女性以及胎儿造成太大不良影响。而且从原理上推测，接种疫苗后胎儿也是安全的。如果在不知道怀孕的情况下接种了新冠疫苗，建议先到医院进行妊娠检查，如果胚胎发育好，可以在严密监测下继续妊娠，做好产检，注意观察，暂缓第二针的接种，有问题随时去医院即可，没必要终止妊娠。正在哺乳期和妊娠期的女性，目前国家批准的疫苗紧急使用是建议暂缓接种。主要是因为目前妊娠期和哺乳期的女性缺乏足够大的样本量，未来数据量补充完整起来以后，这两类人群也可以接种。不过上述家均提到，目前，对于孕妇使用疫苗的研究数据还比较少，尤其是新的疫苗，为了避免不必要的紧张和焦虑，3个月内有生育计划的男性和女性建议暂缓接种新冠疫苗。若备孕的女性已接种新冠疫苗，可适当推迟怀孕时间，建议在接种3个月以后怀孕。
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