The Beginning
性激素六项检测是生育力评估检查中非常重要的一项,是女性常规的生殖疾病常规检查手段之一。那么通过去做性激素六项哪项可以看出女性不孕呢?性激素六项是什么 性激素六项是女性常规的生殖系统常规检查手段之一。通常包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、睾酮和孕酮。 性激素六项为促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、和睾酮(T)、孕酮(P),用于了解体内内分泌功能和诊断内分泌失调的相关疾病。一般情况下,女性在出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤时,男性在出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。 女性性激素六项最佳检查时间为月经来潮后的第3~5天,这一段时间为卵泡早期,性激素含量可以反映女性卵巢功能。若距离月经来潮时间较长,且又急于了解检查结果者,可随时进行检测,默认为黄体期的检查结果。女性在当日进行检查时,要求空腹抽血检查。男性检查性激素六项者,在没有剧烈运动的情况下,当日即可检查,要求空腹。性激素六项哪项看不孕 1、促卵泡生成激素(FSH):卵巢早衰、原发性闭经等 主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。是生殖科医生最关注的指标,反应了卵巢储备功能,FSH越高,卵巢储备功能越差,即试管婴儿成功率越低。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度,可用来预测受孕能力。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。 如果FSH高15mIU/mL,则代表着生育能力较差,如果高于40mIU/mL,在临床上代表着卵巢功能衰竭,对克罗米芬之类的促排卵药无效。 2、促黄体生成素(LH):多囊卵巢综合症、卵巢发育不全、更年期综合征等 主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体形成并分泌孕激素。促黄体生成素(LH):LH由垂体前叶细胞分泌,受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,解除了对下丘脑的负反馈,故血清中LH升高。 临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。 高促性腺激素症:FSH>40IU/L(40miu/ml),LH>25IU/L(25MIU/ml),E2<110pmol/L(30pg/ml) 若见于40岁以下妇女,应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。若FSH特别高,则可认为不能生育。若LH也高,则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 3、催乳素(PRL):高催乳素血症等 也称泌乳素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育龄妇女,血中PRL高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL>2.0nmol/L(50ng/ml)应予治疗。PRL>4.0nmol/L(100ng/ml),提示微腺瘤。 4、雌二醇(E2):女性早熟等 卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促使第二性征发育、乳腺管增生、子宫发育、内膜生长、阴道上皮增生角化等。 5、孕酮(P):黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血 由卵巢的黄体分泌的孕激素,主要功能是抑制子宫收缩,使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵着床及发育作准备。 排卵后期血P值低,提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。 6、睾酮(T):高睾酮血症等 女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用,对全身代谢有一定影响。 血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合症时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。常见的性激素六项检查有黄体生成素、卵泡生产素、孕酮、雌二醇、催乳素、睾酮。如发现有这六项激素有分泌异常的问题,需要进行针对性的调理。此外,如果想排除是否不孕,还需进行甲功、子宫附件彩超、输卵管造影等其它检查,以判断是否有其它可致不孕症的疾病存在。
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