智齿是部分人成年后长出的一根磨牙，有些人经常因为智齿疼痛而睡不着，所以需要及时去看牙医。一般智齿疼痛医生会建议拔牙。智齿如果长得不好或长歪了是需要拔掉的。那么，智齿必须上下拔一对吗？
一、什么是智齿
智齿是指第三磨牙，一般在18岁到25岁之间萌出，这个年龄段正是人学本领，长智慧的时期，因此也被称为智齿。
人体生长发育过程中，会先后长出两副牙齿，第一副牙齿叫做乳牙，随着人体发育，乳牙会逐渐脱落并由恒牙替换，智齿就是恒牙中的一类。恒牙可分为四类，一般情况下从牙列中间向后依次排列的顺序为切牙、尖牙、双尖牙和磨牙，智齿是指第三磨牙，也就是最靠后的一颗牙齿。
在原始人类阶段，食物粗糙，牙齿磨损快，后面的牙齿有足够的空间向前移动，可以较早为智齿萌出提供位置。现代人类食物日渐精细，牙齿磨损慢，且颌骨因缺少食物刺激而逐渐缩小，没有足够的空间让智齿生长，也就拖延了智齿萌出的时间，甚至引起阻生。也有一些人终生不见智齿萌出。
二、智齿必须上下拔一对吗
并不是所有的智齿都需要拔除，如果智齿生长端正，是不需要拔除的，更没有拔除智齿必须上下一对同时拔除的说法，具体需要牙科医生评估。像以下这些智齿就建议保留或拔除：
1、生长方向正常，预计能正常萌出的智齿，可以保留；
2、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，而且智齿没有龋坏，可以保留；
3、有对咬牙的智齿，即你的左右上下或同一侧均长了智齿，而且咬合正常，可以保留。
如果智齿不影响正常的口腔功能，可以不必拔除。但如果你的智齿出现这6种不良情况，就必须拔掉：
1、萌生不全的智齿：萌生不全的智齿很容易引起牙周的炎症，建议拔掉，长痛不如短痛；
2、出现龋坏的智齿：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外。那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，建议拔除，杜绝后患；
3、前倾阻生的智齿：即智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上。这种智齿如若不拔，容易造成邻牙病变，严重时需拔除智齿及第二磨牙，会严重影响我们的咀嚼功能；
4、排列过紧的智齿：如果智齿本身生长空间不足，和其他牙齿排列过紧，就会出现较严重的牙龈肿胀，牙齿疼痛等病症。为避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除；
5、不易清洁的智齿：由于智齿长在最里边，清洁起来较困难，因此即便是位置长的很正的智齿，也容易发生蛀牙现象。为避免累及其他牙齿，建议尽早拔掉智齿；
6、没有对咬的智齿：如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿过度萌生就会影响咬合，导致对面牙龈肿痛。并且时间久了，还可能造成大小脸。
关于是否需要拔除智齿，就看个人需求了，对于大多数人来说，智齿没什么作用，需要拔牙时不拔牙就会留下隐患，还会对自己的牙床造成伤害，所以需要拔牙的小伙伴们，能一次性解决的就不要留着，不能对齐的智齿也需要一起拔掉，再根据修复情况去医院咨询复查。
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