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2020年合肥城乡居民医保参保工作方案原文

来源: 更新时间:2022-05-17 22:24:58
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  2020年合肥城乡居民医保参保kDD育儿早教网

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  1:哪些人可以参保 kDD育儿早教网

  (一)本市户籍城乡居民;kDD育儿早教网

  (二)非本市户籍,持有本市居住证且在原籍未参加基本医疗保险的人员及其未成年子女;kDD育儿早教网

  (三)在肥各类学校学生;kDD育儿早教网

  (四)随在本市工作的外籍专家共同生活的未成年子女。kDD育儿早教网

  2:缴费标准是什么 kDD育儿早教网

  2020年城乡居民基本医疗保险筹资标准为830元/人kDD育儿早教网

  其中:kDD育儿早教网

  财政补助550元/人kDD育儿早教网

  个人缴费280元/人kDD育儿早教网

  集中参保期是什么时候?kDD育儿早教网

  2020年9月1日至12月31日为城乡居民基本医疗保险集中缴费期kDD育儿早教网

  3:如何参保 kDD育儿早教网

  1、上年已参保居民可以登陆“合肥医保”微信公众号,点击“居民参保”,通过“微信”支付方式,自行参保缴费;也可以到户籍地或居住地社(村)居委参保登记。kDD育儿早教网

  2、新参保居民持户口本或居住证,到户籍地或居住地社(村)居委参保登记。kDD育儿早教网

  3、一周岁以内新生儿凭户口本在户籍所在地的街道(乡镇)办事处办理。自出生之日起3个月内办理参保缴费的,从出生之日起享受医保待遇;超过3个月参保缴费的,自缴费之日起享受医保待遇。kDD育儿早教网

  4、医疗救助对象由城乡医疗救助基金全额或者定额代缴。 kDD育儿早教网

  4:关于门诊待遇 kDD育儿早教网

  ★基层普通门诊kDD育儿早教网

  乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)的普通门诊费用,按60%报销。单次限额分别为一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)为20元、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)50元;年度上限100元/人。kDD育儿早教网

  ★大额普通门诊kDD育儿早教网

  在二级及以上医疗机构的普通门诊费用(不含慢性病门诊),政策范围内医药费用单次达到200元且年度累计超过500元的,超过部分按照60%比例报销,年度上限为2000元/人。kDD育儿早教网

  ★慢性病门诊(57种慢性病种)kDD育儿早教网

  按病种分别设定年度支付限额,限额下按医院级别规定的报销比例报销。kDD育儿早教网

  申报时提供病历、出院记录(或疾病诊断证明)和相关检查报告单等。经参保地经办机构组织医疗专家鉴定,符合准入标准的,次日起享受待遇。 kDD育儿早教网

  ★“高血压、糖尿病”两病门诊kDD育儿早教网

  未纳入门诊慢性病保障范围的“高血压、糖尿病”患者,需要长期服药干预控制的城乡居民参保人员,持二级以上医疗机构开具的诊断证明,到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)登记建档,次月起享受“两病”门诊待遇。报销比例为50%(甲类药品和集中带量采购药品按60%比例报销)。年度上限分别为高血压360元/年、糖尿病480元/年。kDD育儿早教网

  5:关于住院待遇 kDD育儿早教网

  起付线及支付比例:kDD育儿早教网

  6:关于生育待遇 kDD育儿早教网

  参保产妇住院分娩定额补助1200元。kDD育儿早教网

  妊娠期、分娩期因并发症住院治疗的按照普通住院待遇执行,不再享受分娩定额补助。kDD育儿早教网

  7:关于大病保险待遇 kDD育儿早教网

  起付线:1.5万元。贫困人口在省内就医起付线为0.75万元,分段报销比例分别提高5%。kDD育儿早教网

  温馨提示: kDD育儿早教网

  ❥异地长期居住人员、异地转诊人员、异地急诊抢救人员经备案后持卡在定点医疗机构就医可享受异地就医待遇。kDD育儿早教网

  ❥在异地急诊抢救收治入院起3个工作日内通过急诊备案电话向参保地医保经办机构备案。kDD育儿早教网

  市本级:62883378kDD育儿早教网

  肥东县:67758628kDD育儿早教网

  肥西县:68843507kDD育儿早教网

  长丰县:66661686-6kDD育儿早教网

  庐江县:82567075kDD育儿早教网

  巢湖市:82629791kDD育儿早教网

  ❥备案时提供本人社会保障卡号(或身份证号)、治疗医疗机构名称、疾病诊断、住院时间等信息。kDD育儿早教网

THE END

TAG:参保  门诊  待遇  医保  户籍  

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