1.2024年11月24日之后产生的医疗费用。
2.被保险人享受当地医保待遇，但不符合基本医疗保险报销政策的，本产品不承担给付住院医疗费用保险金。
3.被保险人因醉驾、酒驾、无证驾驶、主动吸食或注射毒品、故意伤害，各类违法、违规行为产生的医疗费用。
4.医疗费用中依法应由第三方负担的部分，应当由公共卫生负担的医疗费，因工伤事故产生的费用。
5.被保险人在境外(含港、澳、台)就医发生的医疗费用。
6.就医期间产生的非医疗费用(包含陪床费、病号服、床单、被罩、空调费、取暖费、餐费等)以及一次性耗材(包含棉棒、输液贴、敷贴、胶片、手术衣、垫单等)。
7.疗养、按摩、视力矫正手术、牙科保健及非意外事故所致整容手术、生殖辅助技术等费用，各种康复用具(支具、颈托等)、外固定材料(绷带、固定带、约束带、腰围、胸带、腹带等)、辅助器械(包含治疗袜、治疗椅)和保健用品(食品级保健品或膳食)、家庭用胰岛素辅助器具。
8.非免疫缺陷类疾病用提高免疫力制剂(人免疫球蛋白等)、生物制剂类(狂犬病人免疫球蛋白、破伤风人免疫球蛋白)、器官移植手术(供体)产生的费用(存储、运输供体产生的费用)。
9.特需费用、附加费、院际会诊费、院际疑难会诊(病理)、医疗咨询费(包括心理咨询，健康咨询)、评估费、筛查费、中风预测、健康预测，科研，临床验证(用药、检查、治疗)及被保险人因个人需求定制的个性化医疗服务费(包含自请抬护费、专科服务费、专科麻醉费、专科手术及服务费、伴随服务费等)等费用。
10.出院时带药量超过15天用量的部分。
11.静脉用药集中调配费用、中药制剂调配、肿瘤药物配制、存储血费用、穴位贴敷配制、超声耦合剂费用、皮肤消毒剂、碘伏、酒精。
12.超出基本医保统筹支付范围的床位费。
13.三维医学影像手术计划、手术机器人、计算机导航系统、基因检测、降钙素原检测(PCT)费用。
14.基本医疗保险管理机构规定的不予支付的项目和范围。
(1)挂号费、院外会诊费、会诊医务人员的差旅费、病历工本费。
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费、特约上门服务费、请专家诊治费等特需医疗服务费。
(3)各类美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术及生理缺陷的检查治疗的医药费用以及个人使用矫形、健美器具的费用。
(4)各种减肥、增胖、增高项目的一切费用。
(5)预防、保健项目。
(6)各种非治疗性咨询、鉴定费用。
(7)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、质子重离子、眼科准分子激光治疗仪。
(8)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
(9)各类器官或组织移植的器官源或组织源。
(10)除肾脏、肝脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
(11)近视眼矫形术。
(12)音乐疗法，保健性的营养疗法。
(13)戒烟、戒毒治疗，各种教学科研和临床验证的一切费用。
(14)各种不育(孕)症、性功能障碍的检查、治疗费用，避孕药器及用具费用。
(15)为各类会议提供医疗服务的医药费。
(16)用于环境卫生、防暑降温、预防保健的药品费用。
(17)不属于《山东省医疗机构收费项目及收费标准》范围内的诊疗项目。
