办理项目
严重精神障碍
办理材料
1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 (委托他人办理的，还需提供代办人身份证和授权委托书)原件或复印件1份
2.《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》原件1份
3.近两年病历资料 (可提供出院记录、手术记录、门诊病历，仅提供门诊病历的，同时提供疾病诊断证明)复印件1份
4.有确诊意义的检查资料 (其中带*号为必要材料，其余为辅助材料，各病种具体申办材料详见附件)复印件1份
参照ICD-10精神与行为障碍分类
(一)精神分裂症
*1.阳性症状量表(SAPS);
*2.阴性症状量表(SANS);
*3.阳性和阴性症状量表(PANSS);
注：若无1、2两项报告有3亦可
*4.明尼苏达多项人格测验或埃森克人格测定等心理测验结果;
*5.躁狂量表;
6.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。
(二)偏执性精神障碍
*1.阳性症状量表(SAPS);
*2.阴性症状量表(SANS);
*3.阳性和阴性症状量表(PANSS);
注：若无1、2两项报告有3亦可
*4.躁狂量表;
*5.症状自评量表SCL90;
*6.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;
7.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。
(三)分裂情感性障碍
*1.阳性症状量表(SAPS);
*2.阴性症状量表(SANS);
*3.阳性和阴性症状量表(PANSS);
注：若无1、2两项报告有3亦可
*4.躁狂量表;
*5.症状自评量表SCL90;
*6.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;
7.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。
(四)双相情感障碍
*1.抑郁自评量表;
*2.焦虑自评量表;
*3.躁狂量表;
*4.症状自评量表SCL90;
*5.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;
6.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。
(五)癫痫所致精神障碍
*1.脑电图;
*2.头颅CT或MRI;
*3.抑郁自评量表;
*4.焦虑自评量表;
*5.躁狂量表;
*6.症状自评量表SCL90等心理测验结果;
7.脑脊液检查、血常规、肝肾功能、心电图等辅助检查报告。
(六)精神发育迟滞伴发精神障碍
*1.韦氏智力量表;
*2.社会功能缺陷筛查量表;
*3.日常生活能力量表等心理测验结果;
4.头颅CT或MRI、血常规、肝肾功能、心电图、脑电图等辅助检查报告。
办理时限
20个工作日
温馨提示
疾病诊断证明和复制病历均需加盖医疗机构相关业务章。
咨询电话
医疗待遇咨询：2836357、2810191
